做试管婴儿促排后取卵越多越好吗?

很多患者在取完卵后,知道了自己的获卵数目,再与其他人交流,就想知道试管婴儿是获卵越多越好吗?答案是否定的,做试管婴儿获卵数并不是越多越好。

正常女性出生时两侧卵巢中有100万~200万个原始卵泡,以后逐渐退化,至青春期时,仅剩约4万个。从青春期开始,到绝经为止。女性一生中一般只有400~500个卵泡能够发育成熟并排卵。性成熟期,即育龄期,每个月会发育一批卵泡,这批卵泡中只有一个或者两个优势卵泡可以完全发育成熟并排出卵子,其余的卵泡在发育过程中自行退化消失了。

而在试管婴儿过程中,通过控制性超促排卵技术,可以摆脱自然周期的限制,从而能够获得多枚优质卵子,培育出更多的优质胚胎增加患者受孕的机会。但是,卵巢刺激也会带来一些问题,像是卵巢过度刺激综合症(OHSS)、身体上的不适、药物的费用、多胎妊娠及并发症等。

那么,对于每个促排卵周期,为了得到低风险并发症的活产率,多少卵子才最合适呢?

有研究表明,在IVF第1周期的治疗中,新鲜周期获卵数在6~15,可获得最佳活产率卵子数在0~5或>15,活产率降低。随获卵数的增加,可用胚胎数、冷冻胚胎数及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率增加,临床妊娠率逐渐增加。但是,当获卵数>15个,临床妊娠率较前下降,累积妊娠率随获卵数增加而增加;当获卵数>25个,临床妊娠率和累积妊娠率明显下降,发生卵巢过度刺激综合症(OHSS)的风险也大大提高。

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