影响试管婴儿成功率的,原来还有这个…

促排卵能帮助女性产生更多的卵子,但并不是所有的卵子都能长成好的胚胎。然而,胚胎的好坏却决定着试管婴儿成功率的高低,也影响着胎儿的质量。那什么样的胚胎比较好,什么样的胚胎才适合移植?下面我们一起来了解清楚。

胚胎也有等级之分

试管婴儿胚胎的等级其实是按照胚胎质量的好坏来分的,通常分为四级,即Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级:

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Ⅰ级:优秀胚胎,这些胚胎卵裂球折光正常、大小均匀,外形规整,透明带完整,碎片量少于10%或者没有,是试管婴儿术中最理想的胚胎。胚胎细胞团呈均匀对称的球形,单个卵裂球(或细胞)的大小、颜色、密度一致,胚胎的发育阶段与预期的发育阶段一致。不规则的细胞相对较少。

Ⅱ级:良好胚胎,这类受精卵的卵裂球折光性一般,大小不太均匀,碎片小于百分之二十。试管婴儿胚胎细胞团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在一定的不规则。这类胚胎是做试管婴儿中最常见的胚胎。

Ⅲ级:一般胚胎,胚胎细胞团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在严重的不规则。至少有25%的细胞结构是完好的、具有活性的胚胎细胞团。使用这类胚胎会使试管婴儿的成功率降低,一般医生会事前告知患者夫妻,如果患者坚持要使用,才使用,若患者放弃,则不使用这类胚胎。

Ⅳ级:不能使用的胚胎,标志着胚胎死亡或者退化。退化的胚胎、卵母细胞或1细胞胚胎,没有活力,不能运用于试管婴儿。

一般来说,胚胎的移植或冷冻要么发生在第三天,要么发生在第五天或第六天。卵子刚取出来,只是单细胞,取卵12-24小时后在培养液里发育并分裂,所以到第三天一般是6-8细胞的胚胎。而到第五天,大约发展成上百个细胞,此时胚胎也被称被囊胚。

关于囊胚培养

囊胚是指完全发育了的胚胎,在医生将其植入患者子宫后可以马上准备着床。这个阶段的囊胚包含以下两种细胞:内层细胞被称为“内细胞团”,将会继续发育成“胎儿”;外层细胞被称为“滋养外胚层”,将继续发育成“胎盘”。

囊胚因为比胚胎在体外存活的时间要长,而且分裂出的细胞数量也要多出很多,从体积上来比,也要超出胚胎很多,因此更好的加大了着床的成功率。由此我们可以知道,试管婴儿的囊胚移植是成功率最高的。

胚胎的培育对实验室的要求十分高,一般来说国内会培育到第三天,泰国则会培育到第五天。第一天被称为受精卵,第二天进入4细胞期,第三天进入8细胞期,第四天进入桑椹期 (Morula),第五天形成囊胚(Blastocyst)。整个过程都需要在和母体环境相同的营养液内进行培养,囊胚的存活率要高于胚胎,但是胚胎形成囊胚的这两天对于人工培育来说是个非常大的挑战。

目前,国内绝大多数医院都只能培育成胚胎,美国就可以做成囊胚。因此,国内的试管婴儿成功率只有30%左右,而美国的试管婴儿成功率可高达70%以上。

其次,试管婴儿胚胎质量可能受到很多因素的影响,例如促排卵药物、卵子质量、精子质量、授精时机、实验室水平、实验室硬件设备等等。因此,做试管婴儿前要选择有开展试管婴儿技术资质的医院。

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